Bruxisme : mieux le comprendre pour mieux le traiter

Les dentistes et orthodontistes ont observé une hausse des cas de bruxisme durant la pandémie, principalement causée par le stress et l’anxiété ressentis durant cette période. Le bruxisme désigne le fait de grincer ou de serrer les dents, de jour comme de nuit. C’est un trouble dentaire qui atteint autant les enfants que les adultes, et qu’il est important de traiter rapidement pour éviter une détérioration prématurée des dents. Origines, causes, traitements : découvrez tout ce qu’il faut savoir sur le bruxisme.

Qu’est-ce que le bruxisme?

Le bruxisme est un trouble fréquent qui se manifeste par le grincement ou le serrement involontaire des dents, surtout pendant le sommeil. Toutefois, il peut également survenir durant la journée : on parle alors de bruxisme diurne. Ce phénomène peut avoir des conséquences importantes sur la santé bucco-dentaire et générale des patients.

Il y a deux formes de bruxisme que les professionnels de santé classifient comme primaire et secondaire : 

  • Le bruxisme primaire : il ne découle pas de conditions médicales ou dentaires sous-jacentes, ce qui le distingue du bruxisme secondaire. 
  • Le bruxisme secondaire : il est souvent associé à des facteurs externes comme des conditions médicales ou l’usage de certains médicaments, qui peuvent induire le grincement des dents et le serrement de la mâchoire. 

Bruxisme éveillé VS bruxisme nocturne

Le bruxisme éveillé peut parfois être conscient : la personne peut remarquer qu’elle serre sa mâchoire, souvent de manière semi-volontaire. Les professionnels de santé observent fréquemment un lien entre cette manifestation et des niveaux élevés de stress. C’est une condition assez commune qui affecte près de 20 % des adultes. Dans ce cas, le serrement peut s’intensifier tout au long de la journée.

Quant au bruxisme nocturne, il peut aggraver le risque de sévérité pendant la nuit, souvent sans que la personne en soit consciente jusqu’à ce que des dommages dentaires ou des symptômes se manifestent. Les effets du bruxisme nocturne sont généralement plus prononcés au réveil et peuvent s’atténuer au cours de la journée.

Quelles sont les causes du bruxisme ?

Le bruxisme peut avoir des causes physiques, comme des problèmes d’alignement des dents ou de la mâchoire. Cela crée alors un déséquilibre dans la fermeture de la bouche et peut entraîner des mouvements répétitifs comme grincer ou serrer les dents (le plus souvent inconsciemment).

Le stress et l’anxiété sont également des facteurs significatifs contribuant au bruxisme. Les tensions de la journée peuvent se traduire par du grincement de dents pendant le sommeil, puisque les muscles du visage et de la mâchoire cherchent à évacuer ces pressions psychologiques.

Ce trouble dentaire peut toucher les enfants, les adolescents et les adultes sans distinction. Heureusement, il peut être atténué grâce à une gouttière dentaire enfant ou encore un aligneur dentaire adulte (mais nous revenons sur ce point plus bas dans cet article).

Pourquoi et comment diagnostiquer le bruxisme?

Le bruxisme peut causer l’usure prématurée des dents, des dommages aux gencives, et des douleurs à la mâchoire. Ce trouble peut également endommager les restaurations dentaires existantes, comme les couronnes ou les facettes. Au-delà des dents, le bruxisme peut aussi entraîner des douleurs musculaires, des troubles du sommeil, et même des maux de tête chroniques. Le tout affecte donc le bien-être général du patient.

Le diagnostic du bruxisme est souvent réalisé par un dentiste ou un orthodontiste. Ce professionnel de santé va observer des signes d’usure dentaire et être à l’écoute des symptômes décrits par le patient : par exemple, des symptômes comme des douleurs à la mâchoire au réveil ou encore des dents sensibles sont des indicateurs courants. 

Quels traitements pour arrêter de grincer des dents ?

Protection dentaire contre le bruxisme

Pour contrer le grincement des dents nocturne et prévenir les dommages à la dentition, les professionnels de santé recommandent souvent l’utilisation d’une gouttière occlusale. Les aligneurs dentaires rigides constituent une protection buccale faite en plastique rigide et conçue sur-mesure à partir de l’empreinte des dents du patient. Ils se placent généralement sur les dents supérieures. 

Angel Aligners simplifie le traitement du bruxisme grâce à des appareils d’orthodontie invisible : nos aligneurs dentaires sont conçus pour minimiser le contact entre les dents et protéger contre l’usure. Ces gouttières s’adaptent parfaitement aux dents et aux mâchoires du patient, afin d’offrir un confort optimal et une protection efficace.

Une autre approche pour traiter le bruxisme est l’utilisation du Biofeedback. Cette méthode implique l’installation de capteurs sur le visage du patient, connectés à un appareil qui alerte le patient de son activité involontaire. Cette technique vise à permettre au patient de reprendre le contrôle de ses réflexes involontaires et montre des résultats prometteurs, bien que temporaires.

Approches naturelles pour traiter les causes du bruxisme

Le bruxisme nocturne est souvent une réaction psychosomatique au stress. En complément d’un plan de traitement orthodontique, il peut être intéressant d’aborder des thérapies alternatives comme l’hypnose, l’ostéopathie, le yoga, la relaxation et la sophrologie. Modifier son régime alimentaire peut également contribuer à réduire les symptômes. 

Ces méthodes s’attaquent aux racines du problème en adressant les causes sous-jacentes du bruxisme. Dans certains cas, des injections de toxine botulique peuvent être recommandées pour détendre les muscles de la mâchoire et réduire le bruxisme.

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